Mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại Tp.HCM

Mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại Tp.HCM: Giảm áp lực quá tải bệnh viện

Theo Giadinh.net - Từ tháng 1/2009, Sở Y tế TP HCM sẽ triển khai phòng khám bác sĩ gia đình được đặt trong các trạm y tế phường, xã, các bệnh viện tuyến quận, huyện và tại 3 Bệnh viện Trưng Vương, Nhân dân 115 và Nhân dân Gia Định.

Trao đổi với GĐ&XH về mô hình này BS Nguyễn Văn Châu, Giám đốc Sở Y tế TP HCM cho biết:

Để giảm áp lực quá tải bệnh viện, Sở Y tế TP cũng đã có những giải pháp như: Tăng số giường bệnh, chú trọng đầu tư các bệnh viện cửa ngõ, cụm y tế, tăng cường nguồn nhân lực y tế; triển khai mô hình Viện trường ở trường Đại học Y Dược Phạm Ngọc Thạch, Bệnh viện 115, Bệnh viện Củ Chi... Tuy nhiên, theo kinh nghiệm của các nước trên thế giới, muốn giải quyết vấn đề trên phải triển khai mô hình bác sĩ gia đình.

Ưu điểm của mô hình phòng khám bác sĩ gia đình là gì, thưa ông?

- Từ năm 1987, Việt Nam đã triển khai mô hình chăm sóc sức khoẻ ban đầu rất thành công. Nếu như mô hình chăm sóc sức khoẻ ban đầu, đối tượng chính là cộng đồng thì mô hình bác sĩ gia đình chính là một bước phát triển cao hơn, đi sâu vào đối tượng là từng cá thể trong cộng đồng. Bác sĩ gia đình là những bác sĩ đa khoa, có trình độ tương đối toàn diện; được đào tạo bài bản, có thể giải quyết được những vấn đề sức khoẻ ban đầu, đồng thời phải có kỹ năng tư vấn tâm lý, quản lý xã hội để có thể khám, chẩn đoán, tiên lượng và kể cả tư vấn, hướng dẫn cho người bệnh. Mỗi bệnh nhân sẽ được theo dõi một cách toàn diện, cập nhật liên tục diễn biến sức khoẻ, bệnh tật.

Bác sĩ gia đình sau khi khám và tư vấn cho bệnh nhân, nếu cần thiết sẽ chuyển lên đúng tuyến các bệnh viện tuyến trên có chức năng và chuyên khoa sâu hơn. Sau đó, tuyến trên có nhiệm vụ phản hồi về cho bác sĩ gia đình để tiếp tục theo dõi và cập nhật thông tin của người bệnh. Bệnh nhân được theo dõi một cách chặt chẽ, sâu sát. Như vậy, 80% số người bệnh sẽ được giải quyết tại phòng khám bác sĩ gia đình chứ không phải đến bệnh viện. Nếu mô hình này hoạt động hiệu quả, tình trạng quá tải ở các bệnh viện mới có thể giải quyết được.

Phòng khám bác sĩ gia đình khác với phòng khám tư và dịch vụ khám tại nhà như thế nào, thưa ông?

- Phòng khám bác sĩ gia đình nằm trong hệ thống của ngành y tế, chịu sự quản lý của Sở Y tế; còn các phòng khám và bác sĩ tư nhân hoạt động độc lập. Phòng khám bác sĩ gia đình sẽ có sự liên kết giữa bác sĩ và các bệnh viện tuyến trên để theo dõi bệnh nhân một cách sát sao nhất. Bác sĩ gia đình khác hẳn với dịch vụ bác sĩ đến khám tại nhà, bởi bệnh nhân sẽ được khám và tư vấn có cần thiết chuyển lên bệnh viện tuyến trên hay không. Đây là một dạng giống như phòng mạch tư, bệnh nhân là những người sống quanh địa bàn, rất tin tưởng họ. Khi có vấn đề về y tế, người dân sẽ đến bác sĩ gia đình để được điều trị, tư vấn. Nếu vượt khả năng, họ sẽ chuyển đến bệnh viện phù hợp với bệnh lý. Các bác sĩ này sẽ theo rất chắc diễn biến tình trạng sức khỏe bệnh nhân của họ. Mỗi bệnh nhân như vậy sẽ được bác sĩ gia đình theo dõi liên tục đến suốt đời. Nhờ vậy, mỗi khi bị ốm người bệnh không cần đi đến các bệnh viện ngay. Sở Y tế cũng sẽ quy định biểu giá cho phòng khám bác sĩ gia đình.

Theo ông, triển khai mô hình phòng khám bác sĩ gia đình sẽ gặp khó khăn gì?

- Một điều kiện tiên quyết có tính chất quyết định là phải có bảo hiểm y tế toàn dân (hiện mới chỉ đạt 45%). Do vậy, TP HCM đã chuẩn bị tư tưởng, nguồn nhân lực là 50 bác sĩ được đào tạo cho mô hình bác sĩ gia đình ở Đại học Y Dược để làm thí điểm. Về lâu dài, trường Đại học Y dược Phạm Ngọc Thạch sẽ thành lập bộ môn y học gia đình cùng sự giúp đỡ của trường Đại học Lierè (Bỉ), cử một số giảng viên sang giảng dạy bộ môn chuyên khoa bác sĩ gia đình. Phía Việt Nam sẽ cử một số bác sĩ sang Bỉ học tiến sĩ chừng 3 - 4 năm về bộ môn này.

Mặt khác, mục tiêu của ngành y tế Việt Nam là bảo hiểm y tế toàn dân, vì vậy ngay từ bây giờ, chúng ta phải tiến hành song song để khi đủ điều kiện chúng ta có thể triển khai đồng loạt ngay được.

- Xin cảm ơn ông!

Huyền Trang (Thực hiện)